Hemşirelik Esasları Uygulama Rehberi

Hemşirelik Esasları Dersinin amacı, hemşirelik ile ilgili temel kavram ve ilkeleri inceleyerek; öğrencinin birey, aile ve toplumun sağlığının korunması ve geliştirilmeisnde hemşirelik disiplininin önemini, rol ve işlevlerini, diğer sağlık disiplinleri arasındaki konumunu ve ilişkileirni kavramasını; hastalık veya sakatlık halinde, birey ve ailesine ilişkin sağlık sorunlarını belirleyip çözümleme ve bakım süreci uygulamasında doğru ve yerinde karar verme yeteneğini ve bu bilgiler doğrultusunda bakım vermek için bilişsel, duyuşsla becerilerle bütünleşen psikomotor becerilerini geliştirmeyi sağlamaktır.

Bu kitap, yukarıda belirtilen dersin amaçları ve esasları doğrultusunda öğrenci ve mezun hemşirelerin, içerikte yer alan konulara ilişkin bilişsel, duyuşsal ve psikomotor becerilerini; hemşirelik süreci doğrultusunda, kazanmasını ve geliştirmesini hedefleyen uygulamaya rehberlik edecek kontrol listelerini içermektedir. Ayrıca, öğrenci ve mezun hemşirelerin kendileirni değerlendirip geliştirmesinde; öte yandan Hemşirelik Esasları Dersi Öğretim Elemanlarının öğrencilerin performansını ölçme, değerlendirme ve kayıt etmede, kontrol listelerinden yararlanması hedeflenmektedir.

İÇİNDEKİLER

*Kapalı Yatak Yapımı

*Açık (Hasta İçinde) Yatak Yapımı

*Ameliyat Öncesi Dönem Egzersizlerini Eğitimi

*Ameliyattan Bir Gün Önce Bireyi Hazırlama

*Ameliyat Sabahı Bireyi Ameliyata Hazırlama

*Ameliyat Sonrası Bakım

*Yaş-Sıcak Kompres Uygulama (Açık Yara)

*Sıcak Daldırma ve Oturma / Sitz Banyosu

*Kuru-Sıcak Uygulama

*Yaş-soğuk Uygulaması

*Hipotermi/Hipertermi Battaniyesi Uygulama

*Kuru Pansuman Uygulama (Açık Yara)

*Basınçlı Pansuman Uygulama

*Nemli Pansuman Uygulama

*Transparan-Hidrokolloid-Hidrojel Pansuman Uygulama

*Elastik Bandaj Uygulama

*Oral İlaçları Uygulama

*ampül/Flakonda İlaç Hazırlama ve Çekme

*İki Flakondan İlaç Karıştırma

*İntradermal/Deri içi Enjeksiyon Uygulaması

*Subkutan/Deri altı Enjeksiyon Uygulaması

*İntramüsküler/Kas içi Enjeksiyon Uygulaması

*İntravenöz/Damar içi İlaç Uygulaması

*İntravenöz/İnfüzyona Başlama

*İntravenöz/Solüsyon Akış Hızının Düzenlenmesi

*İntravenöz/Solüsyonun Değiştirilmesi

*İntravenöz/Pansumanın Değiştirilmesi

*İnfüzyon Portu/Santral Venöz Kateterden Kan Örneği Alma, İnfüzyon Uygulaması

*İntravenöz/Solüsyon İçine İlaç İlave Etme

*İntravenöz/Bolus ya da Puşe ile İlaç Uygulama

*İnfüzyon Setini Değiştirme

*İntravenöz İnfüzyonu Sonlandırma

*Nazogastrik Tüp ile İlaç Uygulama

*Deriye İlaç Uygulama

*Göze İlaç Uygulama

*Kulağa İlaç Uygulama

*Buruna İlaç Uygulama

*İnhaler İlaç Uygulaması

*Vajinal İnstilasyon Uygulaması

*Rektal Süpozituvar Uygulaması

*Oral ve Parenteral Tedavide Kullanılan İlaç/Malzemelerin Güvenliği

*El Yıkama

*Cerrahi El Yıkama

*Steril alan Hazırlama

*İzolasyon Önlemleri Uygulanan Bireyin Bakımı

*Bone ve Maskenin Giyilmesi/Çıkarılması

*Güvenli Çevrenin Sağlanması

*Düşmenin Önlenmesi

*Hemşire-Hasta İletişimi

*Solunum Tanılaması

*Nazal Kanül ve Nazal Kateter ile Oksijen Uygulaması

*Oksijen Maskesi ile Oksijen Uygulaması

*Oksijen Satürasyonu Ölçümü

*Göğüs Fizyoterapisi Uygulama

*Suni Havayolu Uygulaması

*Suni Havayolu Olan Bireyde Oksijen Tedavisi

*Nazal Farenjial ve Nazal Trakeal Aspirasyon

*Endotrakeal ya da Trakeostomi tüp Aspirasyonu

*Balgam Örneği Toplama

*Beslenme Tanılaması

*Ağızdan Beslenen Bireye Yardım Etme

*Geniş/Dar Lümenli Nazogastrik veya Orogastrik Beslenme Tüpü ile Bireye Entübe Etme

*Nazogastrik/Orogastrik Beslenme Tüpünün Yerleştiği Yeri Kontrol Etme

*Nazogastrik Tüp ile Enteral Beslenmenin Sağlanması

*Gastrostomi Tüpü ile Enteral Beslenmenin Sağlanması

*Nazogastrik/Orogastrik Tüpü Çıkarma

*Total Parenteral Beslenen Bireyin Bakımı

*Yağ Emülsiyonu ile Total Parenteral Beslenen Bireyin Bakımı

*Santral Venöz Kateter Yolu ile Beslenen Bireyin Bakımı

*Boşaltım Tanılaması

*Ördek/Sürgü Kullanımında Bireye Yardımcı Olma

*İdrar Örneği Alma

*Orta İdrar Örneği Toplama

*24 Saatlik İdrar Örneği Toplama

*Kalıcı ve Geçici Kateter Uygulaması

*Steril İdrar Örneği

*Foley Kateter Bakımı

*Kendi Kendine Mesane Katerizasyonunu Öğretme

*Mesane İrrgasyonu Uygulaması

*Mesane Kateterinin Çıkarılması

*Kondom Kateter Uygulamsı

*Dışkı Örneği Alma

*Rektal Tüp Uygulaması

*Dışkı Tıkanıklığını Giderme

*Lavman Uygulaması

*Aldığı-Çıkardığı Sıvı Takibi ve Kaydedilmesi

*Bireyin Tanılaması

*Deri Tanılaması

*Saç ve Saçlı Deriyi Tanılama

*Tırnak Tanılaması

*Basınç Yaraları Riskinin Tanılanması ve Önlenmesi

*Basınç Yaralarının Bakımı

*Sabah-Akşam Bakımı

*Sırt Masajı

*Diş Fırçalama ve Diş İpi Uygulama

*Protez Dişlerin Bakımı

*Özel Ağız Bakımı

*Saç Tarama ve Fırçalama

*Yatağa Bağımlı Hastaya Baş Banyosu Verme

*Ayak ve Tırnak Bakımı

*Banyo Yaptırma

*Perine Bakımı

*Beden Isısı Ölçümü

*Apikal Nabzın Değerlendirilmesi

*Radyal Nabzın Değerlendirilmesi

*Arteriyal Kan Basıncının Ölçümü

*Vücut Mekaniğini Kullanma

*Doğru Kaldırma Tekniklerini Kullanma

*Bireyi Taşıma

*Bireyi Yatak İçinde Hareket Ettirme ve Pozisyon Verme

*Basınç Yarasını Önleyici Destek Malzemesi Yerleştirme

*Eklem Açıklığı Hareketleri Egzersizleirni Uygulama

*İzometrik Egzersizleri Uygulama

*Bireyi Ayağa Kaldırma

*Boş Zamanlarını Değerlendirmeye Yardım

*Kadın Üreme Organlarını Tanılama

*Erkek Üreme Organlarını Tanılama

*Uykuya Yardımcı Uygulamalar

*Ölüm Sonrası Bakım